Штифтовыми зубами можно восстановить однокорневые, реже — многокорневые Малопригодны штифтовые для восстановления резцов нижней челюсти, имеющих тонкие, сплющенные с боков корни с узкими каналами.

Штифтовые могут быть различной конструкции.

Существуют общие клинические и технические правила изготовления штифтовых зубов.

Главным креплением между корнем и штифтовым зубом является штифт. При протезировании однокорневого зуба штифт достаточно прочно соединяет коронку с корнем, если длина его равна или больше длины коронки. При этом штифт должен иметь достаточную толщину для сопротивления боковому давлению на коронку при жевании. Практически установлено, что толщина штифта должна быть не менее 1—1,2 мм. Для достаточного сопротивления боковому давлению стенки корня у входа в канал должны иметь толщину не менее 2 мм. Поскольку корень и канал его суживаются к верхушке, штифт должен иметь конусовидную форму — широкое основание (у входа в канал), постепенно суживающееся на протяжении канала и заканчивающееся острием.

Кроме того, штифт должен быть устойчивым на изгиб и иметь форму, исключающую возможность вращения его вокруг продольной оси. Этому требованию отвечает трехгранная или овальная форма. Для лучшего укрепления штифта в канале корня на нем делают насечки. Они особенно нужны, если штифт круглой формы.

У многокорневых зубов штифтовый зуб может иметь большое количество штифтов, что зависит от проходимости каналов корней и параллельности их расположения. При двух и больше штифтах толщина и длина их могут быть меньшими.

Прикорневая часть штифтового зуба должна располагаться в пределах поверхности, выступающей над десневым краем. Иногда может быть использована и часть корня, покоящаяся в физиологическом десневом кармане.

По конструкции и методу крепления в корне штифтовые можно разделить на три основные типа: упрощенные, со вкладкой и с наружным кольцом.


Метки:,

Посмотрите также